صفر تا صد آکوتان
- آکوتان چیست ؟
ایزوترتینوئین در ابتدا با نام های تجاری آکوتان و راکوتان در سال ۱۹۵۷ برای افرادی که مبتلا به آکنه های التهابی مقاوم به درمان هستند کشف و ارائه شد که در حالحاضر با نام های تجاری متفاوتی در بازار وجود دارد مانند : داکوتان، نورم اسکین، اکنوترن، کوراکنه، اوراتان، هگزال، دکوتان، آکوتان، راکوتان و… این دارو از مشتقات ویتامین A است که به شکل کپسول خوراکی و ژل هاى موضعى قابل مصرف هست و عموما برای افرادی قابل استفاده هستند که در درمان اکنه ، داروهای موضعی و انتی بیوتیک دیگر روی آنها تاثیری ندارد و زیبایی و روحیه فرد تحت تاثیر منفی این اتفاق قرار گرفته است پزشک مربوطه از این دارو با دوز های خاص بر اساس وزن و شرایط بیمار برای کنترل و درمان اکنه استفاده میکند. - نحوه عملکرد آکوتان :
نحوه عملکرد دقیق ایزوترتینوئین در سطح سلولی هنوز هم ناشناخته است اما به طور کلی بر روی ۴ مکانیزم اصلی ایجاد آکنه موثر است و به روند درمان آکنه کمک شایانی میکند این ۴ عامل که عبارتند از :
۱-ترشح بیش از حد و تغییر در ساختار سبوم(چربی طبیعی پوست)
۲-افزایش تراکم کورنئوسیت ها (سلول های مرده پوست) و انسداد منافذ
۳-افزایش تراکم باکتری های مولد اکنه(C.acnes)که با افزایش سبوم تراکم انها افزایش میابد
۴-التهاب در مجاری واحد پیلوسباسه(فولیکول مو و ملحقات آن) آکوتان بر روی این ۴ عامل به صورت مستقیم اثرگذار هست و کمک شایانی به درمان آن میکند . اما سوالی که مطرح است این است که : - چرا باوجود همچین دارو قوی ای افراد دیگر باید نگران زیبایی صورت خود و وجود اکنه باشند ؟
پاسخ این است همانطور که میدانید آکوتان یک Drug یا دارو هست که افرادی از ۱۸ سال به بالا با تشخیص پزشک مجاز به مصرف بوده و دارو ها عموما در کنار مزایا و فوایدی که دارند عوارضی هم دارند که براى هر فرد ممکن است متفاوت باشد و این موضوع ممکن است برای برخی افراد خوشایند نباشد.
- عوارض مصرف اکوتان :
خشکی پوست خشکی لب خشکی بدن خشکی مخاط بینی و سوزش چشم خشکی مخاط چشم ریزش و نازک شدن مو تورم جزیی پلک ها یا لب درد مفاصل و عضلات خلق و خو و پرخاشگری سردرد و حالت تهوع ادرار تیره و اسهال بالا رفتن انزیم های کبدی بالا رفتن سطح چربی خون نقص جنین(در خانم های باردار) قرمزی و حساسیت و سوزش پوست واکنش بیشتر پوست نسبت به عوامل محیطی و … - نکات لازم قبل از مصرف اکوتان ؛
نکته ای که حائز اهمیت است این است که بیماران به هیچ وجه نباید خودسرانه و یا با گفته دوستان و اشنایان رو به مصرف این دارو بیاورند و حتما نیاز هست که زیر نظر پزشک متخصص پوست قرار بگیرند و قبل از مصرف آزمایشاتی مانند :
تست CBC
چربى خون TG cholesteron
تست تیروئید TSH و سطح ویتامین Dخون
آنزیم کبدى LDH-ALK PH-ALT AST
تست باردارى قبل از شروع مصرف در خانم هاى متاهل
تا آگاهانه و با کمترین میزان عوارض به صورت کنترل شده مسیر درمان را طى کنند.
- جایگاه تراپیست در مسیر مصرف اکوتان براى بیماران :
در روند درمان اکنه با راکوتان پوست کلاینت دچار کمبود رطوبت ، حساسیت و قرمزى و شرایط هاى متفاوت زیادى قرار میگیرد که نیاز به یک مراقبت حرفه ای به صورت موضعی دارد وجود یک تراپیست با علم و با تجربه و مهارت کافى در کنار پزشک براى یک نقشه راه مراقبتى در قالب سرویس هاى مراقبتى ماهانه و محصولات هومکر مناسب با شرایط ویژه بیمار جهت تامین نیازهاى طبیعى پوست مثل تامین رطوبت ، تامین چربى هاى ضرورى پوست ، محافظت از پوست ،کنترل باکترى هاى مضر و… و همینطور جلوگیرى از اسیب هاى احتمالى مبنى بر عدم داشتن روتین به شدت میتواند بر روى بهبود عملکرد روند درمان و همینطور روحیه کلاینت کمک بکند - در زمان مصرف اکوتان چه کارهایی نباید بکنیم ؟
در زمان مصرف اکوتان از کارها ، روش ها و محصولاتی که باعث التهاب پوست میشوند باید دوری کنیم مانند:
مقابل افتاب قرار گرفتن
سولاریوم رفتن
لایه برداری(شیمیایی/فیزیکی)
میکرونیدلینگ
لیزرهای تهاجمی
بند انداختن
سابسیژن
اپیلاسیون
مصرف نوشیدنی های حاوی الکل
استفاده از وکس و دستگاه های اپیلاتور و…
- تداخل های دارویی با راکوتان
تشخیص این موضوع بر عهده پزشک مربوطه میباشد و داروهای مختلفی با اکوتان تداخل مصرف دارند که میتوانیم به موارد زیر اشاره کنیم :
مولتی ویتامین های حاوی ویتامین A
انتی بیوتیک های تتراساکلین مانند :
مینوسیکلین ،داکسی سایکلین و…
- مصرف کرم پودر در زمان مصرف راکوتان
هیچ گونه ممنوعیتی برای مصرف کرم پودر ها در زمان مصرف اکوتان برا افراد وجود ندارد اما بهتر است که افراد در طول درمان از BBکرم ها و یا ضدآفتاب های رنگی برای پوستشان به جای کرم پودر های معمولی استفاده کنند ، و افرادی که از کرم پودرهای oil free روی پوستشان استفاده میکنند به جهت جلوگیری از عدم پخش یکسان محصول ابتدا از یک مرطوب کننده مناسب استفاده و سپس از کرم پودر استفاده کنند همچنین افرادی که از کرم پودر استفاده میکنند و در مقابل اشعه های افتاب رثدر طول روز قرار میگیرند پیشنهاد میشود که حتما ۲۰ دقیقه قبل از استفاده از کرم پودر از یک ضدافتاب با حداقل spf50 استفاده و سپس از کرم پودر استفاده کنند . در زمان مصرف اکوتان محافظت از پوست در برابر اشعه های مضر آفتاب اهمیت ویژه ای دارد و جزو واجبات است.
- در زمان مصرف اکوتان به چه نکات دیگری باید توجه کنیم ؟
– در زمان مصرف اکوتان از افرادی که قصد اهدا خون دارند جلوگیری میشود
– در زمان مصرف اکوتان نیازی به استفاده از سایر درمان های ضد جوش مثل اکتیو های مختلف انتی اکنه در قالب محصولات مراقبت از پوست نیست .
-در زمان مصرف راکوتان خانم هایی که قصد بارداری دارند از ۶ ماه بعد از اخرین قرص مصرفی میتوانند اقدام به بارداری کنند.
-در زمان مصرف اکوتان بهتر است از انجام جراحی ها مانند جراحی دندان عقل و جراحی هایی که نیاز به ترمیم زخم هست دوری شود.
-در زمان مصرف اکوتان باید به شایعاتی از قبیل نازایی،تخریب کبد و… گوش ندهیم زیرا پزشک متخصصی که مسیر درمانی ما را طراحی کرده است با انجام ازمایشات و چک کردن ماهانه مسیر درمان ما را در امن ترین شکل ممکن پیش میبرد.
-در زمان مصرف اکوتان باید این نکته را بدانیم قطعیتی برای درمان اکنه بعد از قطع مصرف دارو وجود نداد و همیشه پیشگیری از عود و داشتن روتین مراقبتی در ۳ حوزه:
سرویس های مراقبتی ماهانه
محصولات هومکر مناسب
لایف استایل سلامت محور
در اولیت قرار دارد .
-در زمان مصرف اکوتان باید آب بسیار فراوان بنوشیم و از مصرف مواد غذایی حاوی ویتامین A با مقادیر بالا مانند جگر،کدوحلوایى،هویج و مولتى ویتامین باید دورى کنیم. -در هنگام مصرف اکوتان باید از قطع کردن خودسرانه و یا تغییر در روند مصرف بدون مشورت پزشک خوددارى کنیم.
-در هنگام مصرف اکوتان باید روتین مراقبت و محافظت از پوست که از جانب تراپیست را به جهت جلوگیرى از اسیب هاى پوستى جدى بگیریم.
-در زمان مصرف راکوتان احتمال برون ریزى تا ٣٠٪ در افراد وجود دارد و بهتر است در این مواقع با کنترل استرس و حالات روحى و حفظ خونسردى با پزشک و تراپیست خود مشورت کنیم.
مرکز مراقبت از پوست و مو راوا پیشرو در ارائه خدمات سلامت محور در حوزه مراقبت از پوست و مو و ارائه خدمات غیرتهاجمى همسو با سلامت پوست و مو شما این امکان را دارد که به شما عزیزان که در حین مصرف این دارو (راکوتان) هستید با مشارکت پزشک شما “مشاوره اختصاصى” بسته به ذات و حال فعلى پوست شما در زمان مصرف آکوتان به شما داده و یک نقشه و مسیر مراقبتى حرفه اى سلامت محور را براى شما عزیزان طراحى میکنیم .
